Прем'єр-міністр має "майже повну свободу дій щодо того, як організувати урядові департаменти". PM може в будь-який час створювати державні департаменти, об’єднувати їх, перейменовувати, передавати повноваження між ними та ліквідовувати.
Прем'єр-міністр є лідером уряду Його Величності і несе повну відповідальність за політику та рішення уряду. Як голова уряду Великобританії прем'єр-міністр також: здійснює контроль за діяльністю державної служби та державних органів. обирає членів уряду.
У багатьох системах прем’єр-міністр обирає та може звільнити інших членів кабінету, а також розподіляє посади між членами уряду. У більшості систем прем'єр-міністр є головуючим членом і головою кабінету.
Конституційна конвенція вимагає, щоб оголошення війни або вторгнення британських збройних сил були санкціоновані Прем'єр-міністром від імені Корони. Парламент не має офіційної конституційної ролі в цьому процесі. Однак міністри все ще відповідають перед парламентом за свої дії.
Як глава уряду, прем’єр-міністр несе відповідальність за ефективну роботу всього уряду та часто має відповідати в Палаті за роботу всіх департаментів і відомств.
Оскільки за конституційною угодою монарх діє за порадою міністра у всіх випадках, крім виняткових, фактично міністри здійснюють королівську прерогативу. І насправді саме прем’єр-міністр призначає, приймає відставку та звільняє міністрів.