Зазвичай виникає медіастиніт інфекція. Воно може виникнути раптово (гострий) або розвиватися повільно та погіршуватися з часом (хронічний). Найчастіше це трапляється у людей, які нещодавно перенесли ендоскопію верхніх відділів або операцію на грудній клітці. У людини може бути розрив стравоходу, що спричиняє медіастиніт. 10 вересня 2022 р.
Медіастиніт може бути викликаний різними патологіями, що порушують цілісність структур середостіння, в т.ч ятрогенні, травматичні або інфекційні причини.
Хронічний медіастиніт також є серйозним захворюванням, але розвивається повільніше кілька місяців або років. Це може призвести до накопичення рубцевої тканини в середостінні (стан, відомий як фіброзний медіастиніт або фіброз середостіння). Хронічний медіастиніт зазвичай виникає через грибкову інфекцію.
У випадках низхідного медіастиніту внаслідок інфекції, що почалася в ротоглотці, деякі хірурги намагаються обмежити дренаж і обробку цервікального відділу. При більш запущеній інфекції, часто найкращим планом, щоб запропонувати максимальні шанси на лікування, є продовження офіційного торакального дренажу та санації.
Більшість випадків медіастиніту викликані грампозитивними коками, с Staphylococcus aureus і Staphylococcus epidermidis що становить 70-80% випадків (див. зображення нижче). Змішані грампозитивні та грамнегативні інфекції становлять приблизно 40% випадків. Ізольовані грамнегативні інфекції є рідкісними причинами.
Дані свідчать про те, що загальна смертність від медіастиніту за все життя становить 19-47%; однак огляд Ріддера та ін. свідчить про підвищення смертності на 11,1%. Дослідження низхідного некротизуючого медіастиніту вказують на рівень смертності від 11,1% до 34,9%.