Остаточна відповідь: Частиною, яка зазвичай не включається в історію хвороби, є візуальна оцінка. У той час як історія хвороби включає такі пункти, як основні скарги, історія здоров’я в минулому, сімейна історія захворювань і поточні ліки, візуальна оцінка зазвичай є частиною фізичного огляду пацієнта.17 вересня 2023 р.
Остаточна відповідь: правильна відповідь c. рефлекторне тестування, який є складовою фізичного огляду, а не історії хвороби, яка включає основні скарги, опис поточного захворювання та огляд системи.
Припущення, звинувачення інших або сумніви в собі, юридична інформація, така як розповіді, надані вашому носію професійної відповідальності, або листування з вашим захисником, непрофесійні або особисті коментарі щодо пацієнта або.
Відповідь, перевірена експертом. Форма інформації про пацієнта вимагає детальної інформації про історію здоров’я пацієнта, включаючи алергію, поточні ліки та сімейну історію. Пацієнта річний дохід домогосподарства, однак, як правило, не входить до цієї форми.
Запис відомостей про стан здоров'я людини. Особиста історія хвороби може включати інформація про алергію, хвороби, операції, щеплення та результати медичних оглядів і тестів. Він також може включати інформацію про прийняті ліки та звички щодо здоров’я, такі як дієта та фізичні вправи.