Більшість анестетиків вводяться протягом такого короткого періоду, що потенціал токсичності є мінімальним. Немає переконливих доказів того, що будь-який із широко використовуваних анестетиків є небезпечним для плоду. Артеріальна гіпотензія та гіпоксемія становлять набагато більший ризик для плода, ніж будь-який з анестезуючих препаратів.
Вагітні люди, які потребують хірургічного втручання, особливо при станах, що загрожують життю, не слід відмовлятися від використання загальної анестезії. Поговоріть зі своїм медичним працівником про переваги, ризики та відповідний час операції або процедур, які потребують загальної анестезії.
Якщо необхідна загальна анестезія (GA), необхідно підтримувати нормальну оксигенацію та артеріальний тиск і уникати гіпервентиляції.. Зсув матки вліво слід застосовувати протягом другого та третього триместру разом із застосуванням аспіраційної профілактики. Необхідно оцінити перед- і післяопераційну ЧРР і активність матки.
Наступні рекомендації представляють консенсус комітету: Вагітній жінці ніколи не можна відмовляти в необхідній з медичної точки зору операції або відкладати цю операцію незалежно від триместру, оскільки це може негативно вплинути на вагітну жінку та її плід. Планову операцію слід відкласти до закінчення пологів.
Вид анестезії Регіонарна або нейроаксіальна анестезія, контрольована анестезіологічна допомога та загальна анестезія може бути безпечним протягом будь-якого триместру, залежно від індивідуальних потреб пацієнта та історії хвороби. Підтримка нормального тиску та уникнення гіпоксії є критично важливими для благополуччя як плода, так і матері.
Дослідження також показали, що неакушерська хірургія під час вагітності пов’язана з несприятливими результатами пологів: канадське дослідження 2565 вагітних жінок повідомило про підвищений ризик спонтанного аборту після загального наркозу [відносний ризик (ВР) = 1,58, 95% довірчий інтервал (95% ДІ) 1,19–2,09];3 і шведський …